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食物,葛根,本病,生冷,病史
提問: 突然拉肚子
昨天半夜突然拉肚子，一直持續到現在，而且上腹疼痛，惡心但沒有嘔吐癥狀，請問是什么病，該如何處理？
医师解答: 有可能是急性胃腸炎。 急性胃腸炎是一種十分常見的急性胃腸道疾病，特點是有明顯的飲食不當病史，發病突然而恢復也較快，常表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 　　本病的致病因素主要是飲食不當。第一，因飲食不衛生，進食被致病細菌或病毒污染過的食物，或是進食有毒的食物，一般稱為“食物中毒”。第二，由于大量飲酒或服入某些藥物，如水楊酸鈉、氯化銨、奎寧、碘劑、金霉素、毛地黃等，直接刺激胃粘膜甚至腸粘膜，造成急性胃腸炎，叫做“化學物質所致的急性胃（腸）炎”。第三，由于冷熱刺激，或暴飲暴食，使胃功能紊亂、胃的容受量突然增大，胃腸粘膜受到損害，節日后該種類型的急性胃腸炎最多見，稱為“物理因素所致的急性胃腸炎”。 　　本病發病急，最初表現為上腹不適、疼痛;繼則惡心、嘔吐，往往伴有腹瀉和腹痛，食欲明顯減退，甚至見到或聞到食物氣味后即會惡心;如果反復大量嘔吐和腹瀉，可出現口渴、口干、皮膚干燥、目眶塌陷、血壓偏低等脫水現象，嚴重時可導致休克。 　　詳細地了解病史，對急性胃腸炎的診斷十分重要。有進食污染食物，或暴飲暴食、酗酒、進食生冷或有毒食物的歷史，加上發病急驟，表現為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀者，就可初步診斷為急性胃腸炎。 　　本病治療比較容易，預后也好。發病后需臥床休息，當日禁食禁水，一般從第二日開始就可食半流質飲食了，遂步恢復普通飲食。腹痛明顯的可用654—2或巔茄片、莨菪等解痙止痛;進食污染食物所致胃腸道感染者可輸用慶大霉素、諾氟沙星或口服金雙歧膠囊;食入有毒食物需催吐或洗胃，及時糾正脫水、電解質紊亂和休克。 　　中醫認為本病是由于外感濕邪，引起脾為濕困，脾氣不升，胃氣不降，清濁相干，擾亂腸胃，引起上吐下瀉;或由于飲食不潔。誤進腐餿變質食物，或貪涼飲冷，進食生冷瓜果以及暴飲暴食、貪杯飲酒等，導致脾胃損傷，清濁混淆，升降失常，以致吐瀉。治療以散寒燥濕，芳香化濁，調節升降為主，可口服藿香正氣軟膠囊;還可用馬齒莧30克，水煎服，每日二次;熱毒較重，以腹瀉為主者，用葛根20克、黃芩15克、黃連10克、甘草6克、焦楂炭15克煎水，分3次服;或半復瀉心湯加減，也可用成藥葛根芩連片;癥狀不重，以嘔吐為主者，用紫蘇葉、黃連各6克煎水，分3次服;還可以配合針刺內關、足三里等穴位，有止嘔、止瀉及止痛的功效。