宣肺,病人,生理,咳痰,也有
提問: 咳嗽持續近一月
尊敬的醫生,您好!耽誤您寶貴的時間了。煩請您給我答疑解惑。謝謝!●性別:女●年齡:25●詳細病情及咨詢目的:最開始是在辦公室吹了三天空調,感冒了。后來感冒了,但是一直斷斷續續的咳嗽。未見好。早晚會有陣咳。開始沒有感覺有痰,最近兩天覺得有白痰,開始為干咳,伴有胸骨下刺癢悶痛。喉嚨感覺很癢。●本次發病及持續的時間:將近一個月●目前一般情況:時好時壞,開始為早晚陣咳,目前白天也咳。●病史:無重大病史,但是往年冬天一旦咳嗽,很難好。也是需要一月多才能自然好。●此次的診斷和治療經過及效果:自己買了尖貝,熬糖梨水服用一次,未見好。后買了青竹瀝,服用一盒未見好。昨天又購買青竹瀝三盒,消炎藥一盒,金木果含片一盒,預備服用三天。不知道是否對癥下藥。在網上看了半天,也不知道我是屬于寒性咳嗽,還是熱性咳嗽,或是轉成其他的病癥?煩請醫生給與指點!不甚感激!謝謝!
医师解答: 建議您檢查血常規看是否有炎癥的感染,同時檢查胸片,看是否有肺部的感染.然后再進行治療. 建議注意飲食,少食辛辣刺激,多飲水,多吃新鮮的蔬菜水果. 感冒后咳嗽不斷,確實令人煩惱。為了早日止住咳嗽,有人使用敵咳、咳必清等鎮咳藥,也有人用冰糖燉川貝母或川貝母燉梨服用,這些做法都欠妥當。   這是因為,感冒是上呼吸道感染所致,無論病毒或細菌都會刺激呼吸道而產生干咳,甚至咳嗽加劇,咳粘痰或黃稠痰,不易咯出。此時,痰液產生與咳嗽是人體排出異物的一種生理反應,除非嚴重的刺激性干咳無痰,或咳嗽劇烈影響工作和睡眠,才可酌情應用鎮咳藥,以免破壞這種有益的生理反應。如果盲目使用鎮咳藥,初服咳嗽減輕,但痰液排出受阻,咳嗽反會遷延不止。   從中醫角度分析,外邪侵犯肺衛,肺氣不宣不降而上逆,就會出現咳嗽、咯痰,甚至喘息。此時中醫治療方案是采用清散或溫散方法,驅逐外邪。在咳嗽早期宜用宣肺藥,使外邪或痰液不致收閉于內,便于排出,咳嗽自止。此時只能應用開泄外散的浙貝母,止咳化痰而驅散外邪。川貝母雖也有止咳化痰作用,但性涼而補,只適用于虛勞、虛熱咳嗽,忌用于外邪未清的感冒病人。   在中醫門診常能見到感冒后咳嗽不愈達1~2個月之久的病人,詢問病史,多數用過川貝母或者可待因、咳必清、敵咳等鎮咳藥。來診時仍感到胸悶、咳痰不爽或不出,這是由于急性期咳嗽用藥錯誤而致正常咯痰功能受到抑制。此時,必須使用麻黃、前胡、桔梗等藥開宣肺氣,使內閉之外邪或痰濕得以排出。若日久化熱,還需加清熱解毒藥品治之。可見感冒咳嗽雖是常見的小病,選擇用藥仍應慎重,切忌自以為是、擅自濫用。 您應該屬于熱性咳嗽.      

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