小球,刺入,脂肪,深度,呼吸
提問: 腎穿刺一般要刺幾針？注意事項是什么？
患者在術前、術中、術后都應該注意什么？做后身體多長時間能恢復到術前狀態？性生活有影響嗎？
医师解答: 腎穿的操作步驟是.定位精確、穿刺針理想及操作熟練是腎穿刺活檢成功的三要素。 （１） 病人取俯臥位，腹下墊以枕頭，以便將腎臟頂向背側。 （２） 確定穿刺點位置，可參考背部體表解剖標志經驗定位，也可做靜脈腎盂造影在X光電視熒光屏下直視定位，但目前最常用的仍為B型超聲波定位。需確保腎臟穿刺點在腎下極。 （３） 逐層局部麻醉，消毒、鋪手術單，并逐層局麻至深層軟組織。 （４） 探針試穿，用9cm長腰穿針經皮膚逐層刺入，并在屏氣后刺入腎周脂肪囊直達腎被膜（過脂肪囊壁有穿透感，達腎被膜時能有頂觸感，此時針應隨呼吸同步運動），記下針刺深度，拔針。 （５） 穿刺取出腎組織標本：將穿刺針刺入，并參考腰穿針所測深度，屏氣后刺入脂肪囊達腎被膜，核實穿刺針確隨呼吸同步運動后，再令患者屏氣，將針刺入腎臟完成取材操作。若用B超穿刺探頭導針直視穿刺進，用探針測深度及觀察穿刺針隨呼吸擺動的步驟皆從略。 （６） 標本取出后應及時由在穿刺現場的病理技術員用放大鏡、解剖顯微鏡檢查標本上有無腎小球，若無腎小球時應重復取材。腎組織應分別送光鏡、電鏡及免疫病理檢查。 腎穿其實是相當安全的，取出的腎組織一般有10個腎小球，而一個人有200萬個腎小球，所以不必介意。 IgA腎病相當常見，隨著腎穿技術的提高，接受腎穿人數增多，本病多數發展緩慢，預后較好，只要堅持治療，常可達到?ど鱸唷⒀踴翰∏槎窕３稚齬δ芪榷? 建議您術前術后術中尊醫囑配合醫生即可,術后恢復很快,一般不影響性生活.
提問: 腎穿刺一般要刺幾針？注意事項是什么？
患者在術前、術中、術后都應該注意什么？做后身體多長時間能恢復到術前狀態？性生活有影響嗎？
医师解答: 腎穿的操作步驟是.定位精確、穿刺針理想及操作熟練是腎穿刺活檢成功的三要素。 （１） 病人取俯臥位，腹下墊以枕頭，以便將腎臟頂向背側。 （２） 確定穿刺點位置，可參考背部體表解剖標志經驗定位，也可做靜脈腎盂造影在X光電視熒光屏下直視定位，但目前最常用的仍為B型超聲波定位。需確保腎臟穿刺點在腎下極。 （３） 逐層局部麻醉，消毒、鋪手術單，并逐層局麻至深層軟組織。 （４） 探針試穿，用9cm長腰穿針經皮膚逐層刺入，并在屏氣后刺入腎周脂肪囊直達腎被膜（過脂肪囊壁有穿透感，達腎被膜時能有頂觸感，此時針應隨呼吸同步運動），記下針刺深度，拔針。 （５） 穿刺取出腎組織標本：將穿刺針刺入，并參考腰穿針所測深度，屏氣后刺入脂肪囊達腎被膜，核實穿刺針確隨呼吸同步運動后，再令患者屏氣，將針刺入腎臟完成取材操作。若用B超穿刺探頭導針直視穿刺進，用探針測深度及觀察穿刺針隨呼吸擺動的步驟皆從略。 （６） 標本取出后應及時由在穿刺現場的病理技術員用放大鏡、解剖顯微鏡檢查標本上有無腎小球，若無腎小球時應重復取材。腎組織應分別送光鏡、電鏡及免疫病理檢查。 腎穿其實是相當安全的，取出的腎組織一般有10個腎小球，而一個人有200萬個腎小球，所以不必介意。 IgA腎病相當常見，隨著腎穿技術的提高，接受腎穿人數增多，本病多數發展緩慢，預后較好，只要堅持治療，常可達到?ど鱸唷⒀踴翰∏槎窕３稚齬δ芪榷? 建議您術前術后術中尊醫囑配合醫生即可,術后恢復很快,一般不影響性生活.
全站熱搜
留言列表
