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提問: 咨詢病癥,咳嗽,少許白色痰.胸悶氣短
●患者性別:男●患者年齡:50●詳細病情及咨詢目的:咳嗽,少許白色痰.胸悶氣短,喘氣時嗓子眼有"噓噓"的口哨聲,夜間厲害,影響睡眠.已一個月了.口服頭孢安芐效果不明顯,請問是何病癥?如何治療?謝謝!●病史:去年夏天犯過一次.
医师解答: 根據你的癥狀表現來看有可能是支氣管炎。   感染性支氣管炎常以感冒癥狀起病:流涕,疲倦,畏寒,背部和肌肉疼痛,輕微發熱以及咽喉疼痛等。開始咳嗽通常表示存在支氣管炎。初期為干咳,1~2天后可有少量白色或黃色痰液。繼后,患者可咳出較多的黃色或綠色痰液。嚴重支氣管炎患者可發熱3~5天,此后大多數癥狀開始緩解,但咳嗽可持續數周。如果發生氣道阻塞,患者可出現呼吸困難,通常在咳嗽后可聞及哮鳴音。亦可發展為肺炎。   根據臨床表現,尤其是咳痰的性狀,一般可作出支氣管炎的診斷。如果癥狀持續存在,則需進行胸部X線檢查,以確定是否合并肺炎。
請問現在用什么藥物比較有效
為了延長緩解期,減少復發,防止疾病進一步發展,病人及家庭成員應該重視預防和護理工作。   1、積極控制感染:在急性期,遵照醫囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。   2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎癥,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。   3、保持良好的家庭環境衛生,室內空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖。   4、加強體育鍛煉,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。   5、在氣候變化和寒冷季節,注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感。注意觀察病情變化,掌握發病規律,以便事先采取措施。如果病人出現呼吸困難,嘴唇,指甲發紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫院治療。

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