粳米,蛋白,早晚,砂仁,黑芝麻
提問: 中醫對于激素依賴性的慢性腎炎的治療有什么
我兩年前做得腎穿結果是“輕度系膜增生型腎小球腎炎”,一直接受中西醫結合治療,幾乎用了各種方法,最開始是強的松,然后增加了雷公騰;無效后重新治療用強的松+地塞米松,接著又增加火把花根;在激素減到6粒以下和火把花根減到每次2粒/天時,尿蛋白開始波動(其它指標均正常),大概2-3周左右會出現一個加,特別是出現陰性繼續往下減藥后;醫生告訴我這屬于難治性腎病綜合征的表現之一“激素依賴”。我也查看了相關資料,西醫目前對這種情況的治療只有用細胞毒性藥物,但副作用很可怕,我和醫生都想盡量不用;而中醫又沒有什么好辦法。我懇求看到這個帖子的相關人士能否推薦你們知道的好醫院或好醫生(尤其是中醫),擅長解決這類問題!謝謝關注!
医师解答: 因為中醫講究望、聞、問、切四診,這樣才能準確把握您的病癥,我們無法接觸診斷,顧不能針對性開藥方治療,所以建議您到中醫院請老中醫給您開藥。 飲食如下,對于未能幫您很抱歉: 蛋白質的供給。慢性腎炎的飲食治療應根據腎功能損害的程度來確定蛋白質的攝入量,如果病程長、腎功損害不嚴重者,食物中的蛋白質則不必嚴格限制,但每天不宜超過每公斤體重1克,優質蛋白質要達到50%以上。    由于部分病人限制了蛋白質,其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來源,能量供給視勞動強度而定。休息者,成人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重。并要滿足病人活動的需要。    控制鈉鹽的攝入。嚴重水腫及高血壓時,鈉鹽的量要控制在2克/日以下,甚至給予無鹽飲食,一般以低鹽為宜。   ●慢性腎炎的食物選擇   (1)要給予充足的維生素,尤其要補充維生素C,因為長期慢性腎炎的患者可有貧血,補充維生素C能增加鐵的吸收,所以應食用西紅柿、綠葉蔬菜、新鮮大棗、西瓜、心里美蘿卜、黃瓜、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。   (2)食欲差者可補充維生素C制劑;同時應多補充維生素B和葉酸豐富的食物,如動物的內臟,綠葉蔬菜等食品,有助于糾正貧血。高血鉀時要忌食含鉀高的食物,要慎重選用蔬菜和水果。慢性腎炎的病人要忌食糖類飲料和刺激性食品。   3食譜舉例   早餐:甜牛奶(牛奶250克、白糖10克),面包或饅頭(面粉50克),煮雞蛋(雞蛋50克)。   午餐:包子(肉50克、白菜200克、面粉100克),湯1碗(雞蛋25克、黃瓜50克、西紅柿50克)。   加餐:桃子100克。   晚餐:米飯(大米100克),燒茄子(瘦肉50克,燒茄子200克),炒小白菜(小白菜100克)。   全日用烹調油30克,鹽小于3克。   以上食譜含熱能17637千卡(740千焦耳)。   ●慢性腎炎食療方   (1)桂圓粥:桂圓60克,粳米100克,紅糖少許。①黃芪切成薄片,粳米淘洗干凈。②黃芪放入鍋內,加清水適量,用中火煮沸后,去渣取藥汁。③粳米放鍋內,加藥汁,清水適量,用武火燒混后,轉用文火煮至米爛成粥。每日2次,早晚各1次,適用于老年浮腫、慢性腎炎,體質虛弱者、但舌質紅者忌服。   (2)生姜大棗粥:鮮生姜12克,大棗6枚,粳米90克。生姜洗凈后切碎,用大棗、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐服用,可常年服用。選用于輕度浮種,面色萎黃者。   (3)黑芝麻茯苓粥:黑芝麻6克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,放入鍋內煎湯,再放入黑芝麻粳米煮粥即成。每日2次,早晚餐服用,連服15天。適用于精神萎糜者。   (4)雙皮湯:葫蘆殼50克,冬瓜皮30克,紅棗5枚。把上述各味藥共加水400毫升煎至150毫升,去渣留汁。每日1劑,服至浮腫消退為止,適用于浮腫者。   (5)山藥粥:干山藥60克或鮮山藥120克,粳米60克。山藥洗凈切成片,與粳米共同煮成粥。每日2次,早晚餐服用,可常服用,宜溫補脾腎,通陽利水為主。     (6)冬瓜砂仁湯:冬瓜1000克,砂仁30克。冬瓜、砂仁共同燉成湯。隔日1劑,連服20天,以利尿為主。   (7)龜板飲:山藥30克,龜板30克。先將龜板煎2小時,然后加入山藥,黃花同煎,去渣留汁。每日2次,早晚服用,連服1周。適用于尿少,腰以下浮腫者。   (8)鯽魚粥:鯽魚2條,粳米60克,鮮蘆根6克。凈魚去除內臟洗凈,與燈芯草,粳米共同煮成粥。每日2次,早、晚餐服用,連服20天,宜溫補脾腎、通陽利水。   (9)芡實粥:芡實30克,糯米30克,白果10枚。先凈白果去殼去芯,將白果與芡實、糯米共同煮成粥。每日1次,10天為一療程,宜平肝潛陽,以固腎為主。   (10)柿葉糖:鮮柿葉1000克。將鮮柿葉洗凈切碎,加水濃煎,去渣取汁,小火濃縮至粘稠。加白糖吸干藥汁,曬干壓碎,裝瓶配用。每日3次,每次沖服15克,適用于輕度浮腫,腰酸腿軟,入睡盜汗者。
啦!但還想再問問,我究竟應該如何看待這樣的波動?真的像醫生說得是“激素依賴”嗎?另外,聽說西醫有一種新藥叫“小溪”,請您介紹一下好嗎?它跟細胞毒性藥物比較起來,哪個好一些,特別是毒副作用少一些呢?
這是一種正常的病情表現,適當的進行藥物調整,藥量要少量的減,使用的時間要延長一下,再考慮進一步減低藥量。這樣就能避免出現尿蛋白的波動。 對于這種藥,不是很清楚,沒有辦法給您更好的建議,請見諒。
我一直堅持中西醫結合治療,在這兩年的治療過程中,我感覺到中醫幾乎沒有治療作用(雖然其中有不少補腎的草藥),而更多的是緩解西藥的副作用,目前我在服用激素+雷公騰,并且每隔一天服用一劑中藥,我想請教的是,如果副作用不是很明顯的話,中藥能否兩到三天服用一劑?或者一般說來,中藥可否兩到三天服用一副?
一般情況下,是有一到兩天服用一副的。 但是這個還是要根據病人的具體情況來決定,適當地進行調整。建議您到醫院和您的主治醫生進行交流,看看你的情況適不適合調整藥物劑量。如果醫生說可以的話,還是可以換成兩到三天服用一副的。
請問,中醫理論來看,每天用紅花油按摩雙腎部位是否對慢性腎炎的治療,恢復和治愈后的保健有幫助?
您好;每天用紅花油按摩雙腎部位是否對慢性腎炎的治療,恢復和治愈后的保健可能會有一定的幫助作用。注意對慢性腎炎患者的生活注意:   樹立與疾病作斗爭的信心:慢性腎炎病程較長,易反復發作,應鼓勵病人增強與疾病作斗爭的信心,密切配合治療,戰勝疾病。   休息和工作:患者一旦確診為慢性腎炎,在開始階段,不論癥狀輕重,都應以休息為主積極治療,定期隨訪觀察病情變化。如病情好轉,水腫消退,血壓恢復正?蚪詠#虻鞍住⒑煜赴案髦止芐臀⒘浚齬δ芪榷ǎ? 個月后可開始從事輕工作,避免較強體力勞動,預防呼吸道及尿路感染的發生?疃坑郝刂鸞ピ黽櫻源俳辶Φ幕指礎7泊嬖諮頡⒋罅康鞍啄頡⒚饗運諄蚋哐拐擼蠐薪行隕齬δ薌跬嘶頰擼ξ源殘菹⒑突瘟啤?   飲食:慢性腎炎急性發作,水腫或高血壓者應限制食鹽入量,每日以2~4g為宜。高度水腫者應控制在每日2g以下,咸魚、各種咸菜均應忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。除有顯著水腫外飲水量不應受到限制。血漿蛋白低而無氮質血癥者應進高蛋白飲食,每日蛋白質應在60~80g或更高。出現氮質血癥時應限制蛋白質攝入總量,每日40g以下,供給富含必需氨基酸的優質蛋白,總熱量應在0.146kJ/kg體重左右,飲食中注意補充營養及維生素,水果及蔬菜不限量。

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